Рижова Наталья Владимировна

Когда стоит обратиться к кардиологу

• артериальное давление регулярно повышается или значительно колеблется;
• появились боль, давление, тяжесть или другой дискомфорт в грудной клетке;
• возникает ощущение перебоев, «замирания» или учащённого сердцебиения;
• появилась одышка при привычной физической нагрузке или в покое;
• стала быстрее возникать утомляемость;
• появились отёки ног;
• возникают головокружение, слабость или предобморочные состояния;
• изменились показатели пульса;
• ранее диагностированы артериальная гипертензия, ИБС, аритмия или сердечная недостаточность;
• нужно оценить результаты ЭКГ, Холтер-мониторирования, УЗИ сердца, анализов или других обследований;
• необходимо оценить ранее назначенную кардиологическую терапию;
• требуется плановое наблюдение у кардиолога.

При выраженной боли или сдавлении в груди, резком ухудшении самочувствия, тяжёлой одышке, потере сознания или других острых симптомах следует обращаться за неотложной медицинской помощью, а не ждать планового приёма.

Направления работы врача

• консультации врача-кардиолога;
• клиническая оценка состояния кардиологического пациента;
• диагностика и наблюдение при артериальной гипертензии;
• ведение пациентов с ишемической болезнью сердца;
• диагностика и наблюдение при нарушениях сердечного ритма;
• ведение пациентов с сердечной недостаточностью;
• проведение и интерпретация ЭКГ;
• оценка лабораторных и инструментальных исследований;
• подбор и коррекция медикаментозной терапии;
• контроль эффективности и безопасности назначенного лечения;
• оценка факторов сердечно-сосудистого риска;
• профилактическое наблюдение пациентов с заболеваниями сердца и сосудов;
• оценка состояния пациентов после перенесённых острых кардиологических состояний;
• определение необходимости дополнительных обследований или консультаций других специалистов.

Заболевания и состояния, с которыми обращаются к врачу

• артериальная гипертензия;
• ишемическая болезнь сердца;
• стенокардия;
• нарушения сердечного ритма;
• тахикардия;
• брадикардия;
• экстрасистолия;
• фибрилляция предсердий и другие аритмии;
• сердечная недостаточность;
• состояния после перенесённого инфаркта миокарда;
• колебания артериального давления;
• одышка и снижение переносимости физических нагрузок, если предполагается сердечно-сосудистая причина;
• отёки, которые могут быть связаны с сердечно-сосудистыми нарушениями;
• необходимость контроля ранее назначенной кардиологической терапии.

Одинаковые симптомы могут возникать при разных заболеваниях. Причину боли в груди, одышки, слабости или сердцебиения врач определяет после консультации и необходимых обследований.

Артериальная гипертензия

Рижова Наталья Владимировна консультирует пациентов с повышенным артериальным давлением и ранее установленной артериальной гипертензией. На приёме врач анализирует показатели давления, сопутствующие заболевания, принимаемые препараты и результаты обследований.

При необходимости врач обсуждает коррекцию медикаментозной терапии и дальнейший контроль показателей. Решение о препаратах, дозировках и целевых значениях артериального давления принимается индивидуально.

Ишемическая болезнь сердца

К кардиологу можно обратиться при ранее установленной ишемической болезни сердца, дискомфорте или боли в грудной клетке, снижении переносимости нагрузки, а также для контроля состояния после перенесённых сердечно-сосудистых событий.

Врач оценивает жалобы, факторы риска, результаты ЭКГ и других обследований, а затем определяет необходимость дополнительной диагностики и дальнейшего наблюдения.

Нарушения сердечного ритма

Консультация кардиолога может потребоваться при учащённом или нерегулярном сердцебиении, ощущении перебоев в работе сердца, эпизодах слабости, головокружения или при изменениях, выявленных на ЭКГ.

Рижова Наталья Владимировна оценивает клиническую картину и результаты исследований. При необходимости могут быть рекомендованы дополнительные методы контроля сердечного ритма и консультации смежных специалистов.

Сердечная недостаточность

Врач наблюдает пациентов с сердечной недостаточностью и оценивает динамику состояния, переносимость физических нагрузок, наличие одышки, отёков и других жалоб.

Во время приёма также оценивается проводимая медикаментозная терапия, её переносимость и необходимость дальнейшего обследования.

ЭКГ во время консультации

Рижова Наталья Владимировна проводит и интерпретирует электрокардиографию (ЭКГ). Исследование регистрирует электрическую активность сердца, а полученные данные врач оценивает вместе с жалобами, анамнезом и результатами других обследований.

ЭКГ может быть рекомендована при нарушениях сердечного ритма, боли или дискомфорте в груди, изменениях пульса, повышенном артериальном давлении, а также для контроля состояния при ранее диагностированных сердечно-сосудистых заболеваниях.

Необходимость ЭКГ и других методов диагностики определяется с учётом причины обращения и клинической ситуации.

Опыт работы в кардиореанимации

Рижова Наталья Владимировна имеет опыт работы в отделении кардиореанимации и ведения пациентов в критических состояниях. Профессиональный опыт включает оценку состояния кардиологических пациентов, оказание неотложной и реанимационной помощи, а также наблюдение пациентов с тяжёлыми сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Во время амбулаторной консультации врач оценивает жалобы, факторы сердечно-сосудистого риска, результаты обследований, сопутствующие заболевания и динамику ранее диагностированных состояний.

Как проходит консультация кардиолога

• Врач уточняет основные жалобы, время их появления и особенности.
• Собирает информацию о перенесённых заболеваниях, госпитализациях и сердечно-сосудистых событиях.
• Уточняет наличие сопутствующих заболеваний и принимаемые препараты.
• Оценивает показатели артериального давления и частоту пульса.
• Изучает результаты предыдущих ЭКГ, Холтер-мониторирования, УЗИ сердца, анализов и других обследований, если они есть.
• При наличии показаний проводит и интерпретирует ЭКГ.
• Определяет необходимость дополнительных исследований.
• Обсуждает дальнейший план лечения и наблюдения.

Подготовка к приёму кардиолога

• Возьмите результаты предыдущих ЭКГ, Холтер-мониторирования, УЗИ сердца и других кардиологических обследований, если они есть.
• Подготовьте результаты последних лабораторных исследований.
• Возьмите медицинские выписки после госпитализаций или лечения в стационаре.
• Составьте список препаратов, которые принимаете сейчас, с указанием дозировок.
• Если контролируете давление дома, возьмите записи показателей артериального давления и пульса.
• Запишите, когда возникают боли, одышка, перебои сердцебиения или другие симптомы.
• Сообщите врачу об аллергических реакциях или непереносимости лекарственных препаратов.
• Не отменяйте ранее назначенные сердечно-сосудистые препараты самостоятельно перед приёмом.

Что взять с собой на консультацию

• результаты ЭКГ;
• результаты Холтер-мониторирования ЭКГ или артериального давления;
• заключения УЗИ сердца;
• результаты лабораторных исследований;
• выписки из стационара;
• заключения других кардиологов или смежных специалистов;
• список принимаемых препаратов и их дозировок;
• дневник артериального давления и пульса, если он ведётся.

Отсутствие предыдущих обследований не является препятствием для первичной консультации. Необходимый объём диагностики врач определит после оценки жалоб и анамнеза.

Образование и профессиональный опыт

• высшее медицинское образование;
• специальность — «Лечебное дело»;
• специализация — «Кардиология»;
• Харьковский государственный медицинский университет — 2005 год;
• стаж работы — 35 лет;
• опыт работы врачом-кардиологом;
• опыт работы в отделении кардиореанимации;
• опыт оказания неотложной и реанимационной помощи кардиологическим пациентам.

Сфера деятельности

• Кардиология

Методы диагностики в лечении

• УЗИ сердца
• Электрокардиография (ЭКГ)