Рижова Наталія Володимирівна

Коли варто звернутися до кардіолога

• артеріальний тиск регулярно підвищується або значно коливається;
• з’явилися біль, тиск, важкість або інший дискомфорт у грудній клітці;
• виникає відчуття перебоїв, «завмирання» або прискореного серцебиття;
• з’явилася задишка під час звичного фізичного навантаження або у спокої;
• швидше виникає втомлюваність;
• з’явилися набряки ніг;
• виникають запаморочення, слабкість або переднепритомні стани;
• змінилися показники пульсу;
• раніше діагностовано артеріальну гіпертензію, ІХС, аритмію або серцеву недостатність;
• потрібно оцінити результати ЕКГ, Холтер-моніторування, УЗД серця, аналізів або інших обстежень;
• необхідно оцінити раніше призначену кардіологічну терапію;
• потрібне планове спостереження у кардіолога.

При вираженому болю або стисканні в грудях, різкому погіршенні самопочуття, тяжкій задишці, втраті свідомості або інших гострих симптомах слід звертатися по невідкладну медичну допомогу, а не чекати планового прийому.

Напрями роботи лікаря

• консультації лікаря-кардіолога;
• клінічна оцінка стану кардіологічного пацієнта;
• діагностика та спостереження при артеріальній гіпертензії;
• ведення пацієнтів з ішемічною хворобою серця;
• діагностика та спостереження при порушеннях серцевого ритму;
• ведення пацієнтів із серцевою недостатністю;
• проведення та інтерпретація ЕКГ;
• оцінка лабораторних та інструментальних досліджень;
• підбір і корекція медикаментозної терапії;
• контроль ефективності та безпеки призначеного лікування;
• оцінка факторів серцево-судинного ризику;
• профілактичне спостереження пацієнтів із захворюваннями серця та судин;
• оцінка стану пацієнтів після перенесених гострих кардіологічних станів;
• визначення необхідності додаткових обстежень або консультацій інших спеціалістів.

Захворювання та стани, з якими звертаються до лікаря

• артеріальна гіпертензія;
• ішемічна хвороба серця;
• стенокардія;
• порушення серцевого ритму;
• тахікардія;
• брадикардія;
• екстрасистолія;
• фібриляція передсердь та інші аритмії;
• серцева недостатність;
• стани після перенесеного інфаркту міокарда;
• коливання артеріального тиску;
• задишка та зниження переносимості фізичних навантажень, якщо передбачається серцево-судинна причина;
• набряки, які можуть бути пов’язані із серцево-судинними порушеннями;
• необхідність контролю раніше призначеної кардіологічної терапії.

Однакові симптоми можуть виникати при різних захворюваннях. Причину болю в грудях, задишки, слабкості або серцебиття лікар визначає після консультації та необхідних обстежень.

Артеріальна гіпертензія

Рижова Наталія Володимирівна консультує пацієнтів із підвищеним артеріальним тиском і раніше встановленою артеріальною гіпертензією. На прийомі лікар аналізує показники тиску, супутні захворювання, препарати, які приймає пацієнт, та результати обстежень.

За потреби лікар обговорює корекцію медикаментозної терапії та подальший контроль показників. Рішення щодо препаратів, дозувань і цільових значень артеріального тиску приймається індивідуально.

Ішемічна хвороба серця

До кардіолога можна звернутися при раніше встановленій ішемічній хворобі серця, дискомфорті або болю в грудній клітці, зниженні переносимості навантаження, а також для контролю стану після перенесених серцево-судинних подій.

Лікар оцінює скарги, фактори ризику, результати ЕКГ та інших обстежень, а потім визначає необхідність додаткової діагностики та подальшого спостереження.

Порушення серцевого ритму

Консультація кардіолога може знадобитися при прискореному або нерегулярному серцебитті, відчутті перебоїв у роботі серця, епізодах слабкості, запаморочення або при змінах, виявлених на ЕКГ.

Рижова Наталія Володимирівна оцінює клінічну картину та результати досліджень. За потреби можуть бути рекомендовані додаткові методи контролю серцевого ритму та консультації суміжних спеціалістів.

Серцева недостатність

Лікар спостерігає пацієнтів із серцевою недостатністю та оцінює динаміку стану, переносимість фізичних навантажень, наявність задишки, набряків та інших скарг.

Під час прийому також оцінюється медикаментозна терапія, що проводиться, її переносимість і необхідність подальшого обстеження.

ЕКГ під час консультації

Рижова Наталія Володимирівна проводить та інтерпретує електрокардіографію (ЕКГ). Дослідження реєструє електричну активність серця, а отримані дані лікар оцінює разом зі скаргами, анамнезом і результатами інших обстежень.

ЕКГ може бути рекомендована при порушеннях серцевого ритму, болю або дискомфорті в грудях, змінах пульсу, підвищеному артеріальному тиску, а також для контролю стану при раніше діагностованих серцево-судинних захворюваннях.

Необхідність ЕКГ та інших методів діагностики визначається з урахуванням причини звернення та клінічної ситуації.

Досвід роботи в кардіореанімації

Рижова Наталія Володимирівна має досвід роботи у відділенні кардіореанімації та ведення пацієнтів у критичних станах. Професійний досвід включає оцінку стану кардіологічних пацієнтів, надання невідкладної та реанімаційної допомоги, а також спостереження пацієнтів із тяжкими серцево-судинними захворюваннями.

Під час амбулаторної консультації лікар оцінює скарги, фактори серцево-судинного ризику, результати обстежень, супутні захворювання та динаміку раніше діагностованих станів.

Як проходить консультація кардіолога

• Лікар уточнює основні скарги, час їх появи та особливості.
• Збирає інформацію про перенесені захворювання, госпіталізації та серцево-судинні події.
• Уточнює наявність супутніх захворювань і препарати, які приймає пацієнт.
• Оцінює показники артеріального тиску та частоту пульсу.
• Вивчає результати попередніх ЕКГ, Холтер-моніторування, УЗД серця, аналізів та інших обстежень, якщо вони є.
• За наявності показань проводить та інтерпретує ЕКГ.
• Визначає необхідність додаткових досліджень.
• Обговорює подальший план лікування та спостереження.

Підготовка до прийому кардіолога

• Візьміть результати попередніх ЕКГ, Холтер-моніторування, УЗД серця та інших кардіологічних обстежень, якщо вони є.
• Підготуйте результати останніх лабораторних досліджень.
• Візьміть медичні виписки після госпіталізацій або лікування у стаціонарі.
• Складіть список препаратів, які приймаєте зараз, із зазначенням дозувань.
• Якщо контролюєте тиск удома, візьміть записи показників артеріального тиску та пульсу.
• Запишіть, коли виникають біль, задишка, перебої серцебиття або інші симптоми.
• Повідомте лікаря про алергічні реакції або непереносимість лікарських препаратів.
• Не скасовуйте раніше призначені серцево-судинні препарати самостійно перед прийомом.

Що взяти із собою на консультацію

• результати ЕКГ;
• результати Холтер-моніторування ЕКГ або артеріального тиску;
• висновки УЗД серця;
• результати лабораторних досліджень;
• виписки зі стаціонару;
• висновки інших кардіологів або суміжних спеціалістів;
• список препаратів, які приймаєте, та їх дозування;
• щоденник артеріального тиску та пульсу, якщо він ведеться.

Відсутність попередніх обстежень не є перешкодою для первинної консультації. Необхідний обсяг діагностики лікар визначить після оцінки скарг та анамнезу.

Освіта та професійний досвід

• вища медична освіта;
• спеціальність — «Лікувальна справа»;
• спеціалізація — «Кардіологія»;
• Харківський державний медичний університет — 2005 рік;
• стаж роботи — 35 років;
• досвід роботи лікарем-кардіологом;
• досвід роботи у відділенні кардіореанімації;
• досвід надання невідкладної та реанімаційної допомоги кардіологічним пацієнтам.

Галузь діяльності

• Кардіологія

Методи діагностики у лікуванні

• УЗД серця
• Електрокардіографія (ЕКГ)