Бєлашова Ірина Ігорівна

Коли варто звернутися до невролога

• часто або інтенсивно болить голова;
• виникають напади запаморочення або порушення рівноваги;
• турбує біль у шиї, спині або попереку;
• біль поширюється в руку або ногу;
• з’явилися оніміння, поколювання або відчуття «повзання мурашок»;
• виникла слабкість у руках або ногах;
• турбують м’язові спазми, судоми або мимовільні рухи;
• погіршилися координація рухів або стійкість під час ходьби;
• виникають епізоди втрати свідомості або інші нападоподібні стани;
• змінилися сон, пам’ять або концентрація уваги;
• необхідне спостереження після інсульту або іншого неврологічного захворювання;
• потрібно оцінити результати МРТ, КТ або інших досліджень.

Раптова слабкість або оніміння однієї сторони тіла, порушення мовлення, асиметрія обличчя, різкий незвичний головний біль або втрата свідомості потребують не планового запису, а термінового звернення по медичну допомогу.

Напрями роботи лікаря

• консультації лікаря-невролога;
• неврологічний огляд;
• оцінювання стану центральної та периферичної нервової системи;
• визначення плану додаткового обстеження;
• призначення електронейроміографії (ЕНМГ);
• призначення електроенцефалографії (ЕЕГ);
• проведення лікувальних блокад за показаннями;
• оцінювання результатів МРТ, КТ та інших обстежень;
• спостереження пацієнтів із хронічними неврологічними захворюваннями;
• контроль стану після раніше призначеного лікування;

Захворювання та стани, з якими звертаються до лікаря

• головний біль і мігрень;
• запаморочення та порушення рівноваги;
• біль у шиї, спині та попереку;
• радикулопатії;
• міжхребцеві грижі та протрузії, що супроводжуються неврологічними симптомами;
• невралгії та неврити;
• полінейропатії;
• тунельні синдроми;
• порушення чутливості;
• м’язова слабкість і судомні стани;
• наслідки інсульту;
• хвороба Паркінсона та інші рухові порушення;
• епілепсія та нападоподібні стани;
• порушення сну, пов’язані з неврологічними причинами;
• хронічні больові синдроми неврологічного походження.

Однакові симптоми можуть виникати при різних захворюваннях. Діагноз встановлює лікар після консультації, неврологічного огляду та необхідних досліджень.

Призначення ЕНМГ та ЕЕГ

Бєлашова Ірина Ігорівна за наявності показань призначає електронейроміографію та електроенцефалографію.

ЕНМГ може застосовуватися для оцінювання роботи периферичних нервів і м’язів при онімінні, слабкості, порушенні чутливості, підозрі на полінейропатію або тунельний синдром.

ЕЕГ дає змогу оцінити біоелектричну активність головного мозку. Дослідження може призначатися при нападоподібних станах, епізодах втрати свідомості та інших неврологічних симптомах.

Необхідність дослідження та подальша інтерпретація результатів визначаються з урахуванням скарг, анамнезу й даних неврологічного огляду.

Лікувальні блокади

Лікар проводить лікувальні блокади за медичними показаннями. Процедура може обговорюватися при окремих больових синдромах, коли лікар вважає такий метод доцільним з урахуванням діагнозу, результатів обстежень і можливих обмежень.

Перед блокадою лікар уточнює скарги, хронічні захворювання, алергічні реакції та лікарські препарати, які приймає пацієнт. Рішення про проведення процедури приймається після консультації.

Як проходить консультація невролога

• Лікар уточнює основні скарги, час їх появи та можливі провокувальні чинники.
• Збирає інформацію про перенесені захворювання, травми, операції та раніше призначене лікування.
• Проводить неврологічний огляд: оцінює рефлекси, чутливість, м’язову силу, координацію та інші функції.
• Ознайомлюється з результатами МРТ, КТ, ЕНМГ, ЕЕГ, аналізів і висновками інших спеціалістів, якщо вони є.
• Визначає, чи потрібні додаткові дослідження.
• Обговорює подальший план лікування, спостереження або реабілітації.
• За наявності показань обговорює можливість проведення лікувальної блокади.

Підготовка до прийому невролога

• Візьміть результати попередніх МРТ, КТ, ЕНМГ, ЕЕГ і лабораторних досліджень, якщо вони є.
• Підготуйте медичні виписки та висновки інших спеціалістів.
• Складіть список лікарських препаратів і добавок, які приймаєте зараз.
• Запишіть, коли з’явилися симптоми, як часто вони виникають і що їх посилює або зменшує.
• Повідомте лікаря про травми, операції, хронічні захворювання та алергічні реакції.
• Якщо планується лікувальна блокада, заздалегідь уточніть в адміністратора, чи потрібна спеціальна підготовка.
• Не скасовуйте призначені препарати та не розпочинайте нове лікування самостійно перед консультацією.

Кваліфікація та досвід

• лікар-невролог вищої категорії;
• стаж роботи — 35 років;
• консультації пацієнтів із захворюваннями центральної та периферичної нервової системи;
• призначення ЕНМГ та ЕЕГ за показаннями;
• проведення лікувальних блокад за показаннями.

Галузь діяльності

• Неврологія
• Лікувальні блокади
• Лікування головного болю
• Лікування запаморочення
• Лікування панічних атак