Асцит

Асцит: возможные причины, симптомы и методы лечения

Асцит: можливі причини, симптоми та методи лікування

Розуміння асциту: симптоми, причини та лікування

Аскіт – це патологічний стан, що характеризується накопиченням рідини в черевній порожнині. Одним із основних симптомів аскіту є збільшення об’єму живота, спричинене накопиченням рідини. За механізмом розвитку аскіту виділяють трансудативний і ексудативний варіанти, які мають різні причини виникнення, включаючи цироз печінки, рак брюшини та серцеву недостатність. Лікування аскіту залежить від його причин і може включати дієту з обмеженням споживання солі, застосування діуретиків і у деяких випадках хірургічну інтервенцію.

Лікуванням даного захворювання займається:
Гастроентерологія Дитяча гастроентерологія Дитяча хірургія

Етіологія асциту

Асцит, накопичення рідини в черевній порожнині, є наслідком різних патологічних станів, таких як цироз печінки, серцева недостатність, рак та запальні процеси в черевній порожнині. У пацієнтів з цирозом печінки асцит найчастіше викликаний збільшеним тиском в венозній системі печінки та порушенням балансу між рідкісним іоном натрію.

Інші поширені причини асциту включають застійну серцеву недостатність, коли слабка функція серця призводить до зниження кровотоку по організму та затримки рідини в тканинах. Рак, особливо передній рак черевця, також може бути причиною асциту через метастази в черевній порожнині або стиснення лімфатичних судин.

  • Цироз печінки: цироз часто призводить до утворення асциту через збільшення тиску в венозній системі печінки та дисбаланс у рівні рідини та натрію.
  • Серцева недостатність: це може призвести до асциту через зниження здатності серця перекачувати кров та затримки рідини в тканинах.
  • Рак: пухлини у черевній порожнині або метастази в цій області можуть викликати асцит через стискання лімфатичних судин та черевної порожнини.
  • Запальні захворювання: такі як перитоніт або панкреатит можуть призвести до утворення асциту через запалення в черевній порожнині.
  • Портальна гіпертензія: підвищений тиск вен підсистеми через печінку може викликати асцит у пацієнтів з патологіями печінки.

Отримати консультацію

Якщо у вас спостерігаються подібні симптоми, радимо записатися на прийом до лікаря. Своєчасна консультація запобіжить негативним наслідкам для вашого здоров'я.
Дізнатися подробиці про захворювання, ціни на лікування та записатися на консультацію до фахівця Ви можете за телефоном:
+380505082050
Записатися на прийом

Клінічні прояви асциту.

Асцит, який виявляється утворенням рідини в черевній порожнині, викликає різноманітні клінічні прояви. Пацієнти з асцитом часто відчувають опухлість в області живота, яка може стати помітною навіть на ранніх етапах захворювання. Черевна область може бути напруженою та округлою через нагромадження рідини, і це може супроводжуватися дискомфортом чи болями.

Корисно звертати увагу на спостережувані зміни розміру живота у пацієнта, особливо якщо вони з’являються раптово або швидко збільшуються. Додаткові симптоми можуть включати втрату апетиту, втомленість, запаморочення, відчуття важкості в животі та незвичайне пітливість. Крім того, асцит може призвести до зниження сечоутворення, набряків ніг та щикітників, а також загального відчуття нестачі повітря.

  • Пухлина черева: нагромадження рідини в черевній порожнині може призвести до збільшення обсягу черева та набряку його області.
  • Напруженість черевної стінки: через нагромадження рідини черевна стінка може стати твердою й напруженою.
  • Дискомфорт і болісні відчуття: пацієнти часто відчувають дискомфорт або біль в області черева через асцит.
  • Втрата апетиту: асцит може супроводжуватися втратою апетиту, що може призвести до зменшення споживання їжі.
  • Втома та одутлість: пацієнти з асцитом часто скаржаться на втому, одутлість та загальний відчуття слабості.

Коментарі спеціалістів з лікування асциту

Фахівці у гепатології та онкології висловлюють важливість індивідуалізованого підходу до лікування асциту, враховуючи основне захворювання, схильність пацієнта та динаміку клінічних проявів. Для пацієнтів з цирозом печінки основними цілями лікування є контроль за асцитом, покращення функції печінки та профілактика ускладнень, таких як інфекції чи геморагії.

Використання діуретиків, дієти з обмеженням солі, параЦЄнтез (видалення рідини з черевної порожнини) та у деяких випадках трансюратеральна резекція перешкоди в порожнині шлунка та дванадцятиперстної кишки (TIPS) можуть бути запропонованими варіантами лікування. Фахівці також наголошують на важливості регулярного моніторингу стану пацієнта, корекції терапії в залежності від динаміки захворювання та прийняття заходів для запобігання рецидивів асциту.

Методи діагностики асциту

Діагностика асциту – це складний процес, який зазвичай включає в себе фізичне обстеження пацієнта, а також проведення різних інструментальних та лабораторних досліджень. Під час фізичного обстеження лікар звертає увагу на наявність ознак наявності рідини в черевній порожнині, таких як видиме випир до пупка або звуковий ознак “плеска” при постукуванні. Ознаки основного захворювання, яке може сприяти розвитку асциту, такі як печінкова чи серцева недостатність, також оцінюються.

Інструментальні методи діагностики асциту можуть включати ультразвукове дослідження черевної порожнини, комп’ютерну томографію (КТ) або магнітно-резонансну томографію (МРТ) для візуалізації рідини та оцінки органів черевної порожнини. Лабораторні дослідження, такі як аналіз рідини черевної порожнини (пункція), можуть допомогти виявити причину асциту, визначити склад рідини та виключити інфекцію. Комплексний підхід до діагностики забезпечує точну оцінку стану пацієнта і дозволяє лікарям вибрати найбільш ефективне лікування.

  • Фізичне обстеження: лікар проводить огляд та пальпацію для виявлення наявності ознак рідини в черевній порожнині, таких як випинають живота та зміни у звучанні при постукуванні.
  • Ультразвукове дослідження: здійснюється для візуалізації рідини в черевній порожнині, визначення її об’єму та оцінки стану внутрішніх органів.
  • Комп’ютерна томографія (КТ): метод імеджингу, який дозволяє більш детально вивчити структури всередині черевної порожнини, визначити причину асциту.
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ): дозволяє отримати більш точні зображення внутрішніх органів та рідини в черевній порожнині.
  • Аналіз рідини черевної порожнини (пункція): проводиться для оцінки складу рідини, виявлення можливих інфекцій та визначення основного захворювання.

Чому «b-healthy clinic»?

1
Лікування проводиться за новітніми стандартами, що забезпечує ефективність та безпеку
2
Проводимо точний аналіз захворювання для вибору оптимального плану лікування
3
Використовуємо передові технології для швидкої та точної діагностики
4
Забезпечуємо якісне обслуговування та пропонуємо вигідні цінові умови

Методи лікування асциту

Лікування асциту спрямоване на усунення основного захворювання, що викликало накопичення рідини в черевній порожнині, а також на управління симптомами та профілактику можливих ускладнень. Основними методами лікування асциту є дієта з обмеженням солі, діуретики для виведення зайвої рідини з організму, паравакциція (пункція черевної порожнини для видалення рідини) у випадках значного накопичення рідини, а також лікування основного захворювання, такого як цироз печінки або серцева недостатність.

Також можуть бути застосовані більш інвазивні методи лікування, такі як трансюгулярне внутріпечінкове протезування портосистемних анастомозів (TIPS), а також хірургічні втручання для зниження тиску в черевній порожнині. Ефективне лікування асциту потребує інтегрованого підходу та врахування особливостей кожного конкретного випадку для досягнення найкращих результатів та запобігання можливим ускладненням.

  • Дієта з обмеженням солі: харчування з низьким вмістом солі допомагає зменшити задержку рідини в організмі та знизити тиск в черевній порожнині.
  • Діуретики: препарати цього класу допомагають сприяти виділенню надлишкової рідини нирками, що сприяє зниженню асциту.
  • ПараЦентез: пункція черевної порожнини дозволяє видалити накопичену рідину, полегшуючи дихання та зменшуючи об’єм живота.
  • Лікування основного захворювання: успішне управління асцитом часто потребує лікування основного захворювання, такого як цироз печінки, рак або серцева недостатність.
  • Процедура TIPS: трансюгулярне внутріпечінкове протезування портосистемних анастомозів може бути застосовано в певних випадках для зниження тиску в черевній порожнині.

Профілактичні заходи для асциту

Профілактика асциту включає в себе ряд заходів, спрямованих на запобігання основним причинам, що сприяють розвитку нагромадження рідини в черевній порожнині. Для пацієнтів з цирозом печінки або серцевою недостатністю важливо дотримуватися рекомендацій лікаря щодо дієти з обмеженням солі, що дозволить зменшити задержку рідини в організмі та ризик розвитку асциту. Регулярний контроль стану основного захворювання, проведення рекомендованих медичних обстежень та підтримання стабільного контролю над тиском в черевній порожнині також є важливим для профілактики.

Основна увага повинна бути спрямована на виконання рекомендацій лікаря щодо лікування основного захворювання та прийому призначених лікарських засобів. У випадку виявлення перших ознак асциту, важливо звернутися до лікаря для своєчасної діагностики та лікування, що допоможе запобігти прогресуванню захворювання та знизити ризик отримання важких ускладнень.

  • Дотримання дієти з обмеженням солі: для зменшення задержки рідини в організмі та профілактики асциту важливо дотримуватися дієти з обмеженням солі, рекомендованої лікарем.
  • Регулярне медичне спостереження: пацієнти з основними захворюваннями, які сприяють розвитку асциту, повинні регулярно проходити медичні обстеження для своєчасного виявлення та контролю стану.
  • Контроль тиску в черевній порожнині: підтримання стабільного рівня тиску в черевній порожнині може допомогти уникнути накопичення рідини та розвиток асциту.
  • Дотримання рекомендацій лікаря: важливо слідувати вказівкам лікаря щодо лікування основного захворювання та прийому призначених медикаментів для профілактики виникнення асциту.
  • Своєчасне звернення до лікаря при перших ознаках: при появі ознак асциту важливо негайно звернутися до лікаря для діагностики та лікування, це допоможе уникнути розвитку ускладнень та покращить прогноз захворювання.

Цікаві факти про асцит

Хоча ацит – серйозний стан, спричинений накопиченням рідини в черевній порожнині, цікаво зазначити, що назва цього стану походить від давньогрецького слова “ασκίτης” (askites), що означає “мішечок” або “мішечок рідини”. Це відображає характер наявності рідини в черевній порожнині, створюючи зовнішній вигляд наповненого мішка. Цікаво, що ацит може виникати внаслідок різних захворювань, від цирозу печінки та серцевої недостатності до раку та інфекцій черевної порожнини.

Ще одним цікавим фактом про ацит є те, що цей симптом може існувати як окремий стан або поєднуватися з іншими захворюваннями. Наприклад, ацит може бути одним з ознак цирозу печінки або серцевої недостатності, але також виникнути внаслідок раку черевної порожнини чи інфекцій. Вивчення цих аспектів допомагає покращити розуміння ациту та розвивати більш ефективні методи його лікування.

Питання з теми