![Варикоцеле: диагностика, осложнения и современные методы лечения](https://bhealthyclinic.com.ua/wp-content/uploads/2024/06/varikocele.jpg)
Варикоцеле: діагностика, ускладнення та сучасні методи лікування
Розуміння варикоцеле: суть і прояви
Варикоцеле є розширенням вен сім’язної канаті, що призводить до порушення кровообігу в області яєчок. Цей патологічний стан частіше проявляється у вигляді збільшення розміру яєчок, але також може супроводжуватися болем та дискомфортом. Основними ознаками варикоцеле є варикозне розширення вен, відчутні під час пальпації, що впливає на якість сперми та може призвести до безпліддя.
Список діагностичних послуг:
Етіологія варикоцеле
Етіологія варикоцеле пов’язана з розширенням вен сім’яної канатики, що призводить до стазу крові та підвищеного тиску в венозній системі яєчка. Основними причинами варикоцеле є аномалії венозного клапана та аномалії структури вен, які призводять до порушення нормального кровообігу в області мошонки. Інші фактори, такі як порушення венозного відтоку, генетичні нахиленимості та гормональні зміни, також можуть сприяти розвитку цього стану.
- Дефекти в структурі вен: відхилення в анатомії венозної системи можуть сприяти розвитку варикоцеле.
- Недостатність венозного клапана: несправність клапанів у венах сім’яникового канату може призвести до зворотного потоку крові і виникнення варикоцеле.
- Генетична схильність: наявність родичів з діагностованим варикоцеле може збільшити ризик розвитку цього стану.
- Гормональні зміни: дисбаланс гормонів, таких як адренокортикотропний гормон і гонадотропні гормони, може впливати на функціонування венозної системи.
- Травми або тиск на вену: ушкодження або тиск на вену сім’яникового канату можуть викликати розширення та порушення в кровообігу, сприяючи варикоцеле.
Отримати консультацію
Клінічна картина варикоцеле
Клінічний образ варикоцеле може бути різноманітним і включати такі симптоми, як збільшення розміру мошонки, відчуття важкості або дискомфорту в мошонці, а також болючість при фізичному навантаженні чи стоячому положенні. Деякі пацієнти також можуть відчувати зниження рівня збудження або навіть турботу через зовнішній вигляд мошонки. Важливо зауважити, що у деяких чоловіків варикоцеле може проявлятися практично безсимптомно і виявлятися тільки під час медичного обстеження.
- Збільшення розміру мошонки: Одним з основних ознак варикоцеле є збільшення розміру мошонки через розширення вен сім’яного каната.
- Відчуття важкості та дискомфорту: Пацієнти з варикоцеле можуть відчувати важкість або дискомфорт в області мошонки, особливо при фізичній активності.
- Болючість при навантаженні: У деяких людей варикоцеле проявляється болячістю мошонки при фізичному навантаженні, тривалому стоянні або підйомі важкостей.
- Зменшення лібідо: Деякі пацієнти з варикоцеле можуть відчувати зменшення сексуального вагання через дискомфорт або несхвалення їх зовнішнього вигляду.
- Раптове початок болю: У деяких випадках варикоцеле може супроводжуватися раптовою або гострою біллю в області мошонки, що потребує медичного втручання.
Експертна думка щодо лікування варикоцеле
Експертна думка щодо лікування варикоцеле підкреслює важливість індивідуального підходу до кожного пацієнта. Хоча деякі випадки варикоцеле не вимагають негайного лікування через відсутність симптомів або негативних наслідків для здоров’я пацієнта, пацієнтам із вираженими симптомами або зниженням рівня сперматогенезу може знадобитися хірургічне втручання. Експерти зазвичай рекомендують спостереження за пацієнтами з варикоцеле та проведення додаткових досліджень у випадках, коли проблеми з плідністю або дискомфорт в області мошонки можуть бути пов’язані з цим станом.
![](https://bhealthyclinic.com.ua/wp-content/uploads/2021/04/doctor.png)
Методи діагностики варикоцеле
Діагностика варикоцеле включає фізичне обстеження, пальпацію мошонки у стоячому і лежачому положенні, а також УЗД сканування скротума, яке дозволяє візуалізувати зміни у венозному кровотоці та оцінити ступінь розширення вен сім’яного каната. Крім того, додаткові методи діагностики, такі як рентген-контрастна урографія та венографія, можуть використовуватися для більш точної візуалізації стану венозної системи малого таза.
У певних випадках для уточнення діагнозу та планування лікування лікар може призначити додаткові дослідження, такі як дуплексне сканування вен сім’яного каната або магнітно-резонансну ангіографію. Точна діагностика варикоцеле має важливе значення для визначення необхідності лікування та вибору оптимального методу корекції цього захворювання.
- Фізичний огляд: Лікар оглядає мошонку і проводить пальпацію яєчок у положенні стоячи та лежачи для виявлення збільшення розміру та ущільнень.
- УЗД сканування скротума: Цей метод дозволяє візуалізувати стан венозного кровотоку та розширення вен сім’яницевого канату.
- Рентген контрастна урографія: Ін’єкція контрастного засобу для візуалізації сечовивідних шляхів може допомогти в діагностиці варикоцеле.
- Дуплексне сканування вен сім’яницевого канату: Цей метод використовується для визначення швидкості та напрямку кровотоку в області сім’яницевого канату.
- Магнітно-резонансна ангіографія: Неінвазивне дослідження дозволяє отримати детальне зображення венозної системи малого тазу для діагностики стану вен.
Чому «b-healthy clinic»?
Методи лікування варикоцеле
Пацієнтам з діагностованим варикоцеле необхідно проконсультуватися з лікарем для визначення оптимального плану лікування. Рішення про можливість та вибір методу лікування повинні бути прийняті індивідуально, з урахуванням всіх супутніх факторів та потреб пацієнта.
- Мікрохірургічна варікозелеектомія: це хірургічне втручання, при якому вени, що викликають варікоцеле, зв’язуються або видаляються, забезпечуючи відновлення нормального кровотоку в області мошонки.
- Варікоцелеектомія за методом Івара Лунда: метод хірургічного втручання, який дозволяє видалити змінені вени мошонки з мінімальним ризиком пошкодження оточуючих тканин.
- Ендоваскулярна облітерація вен сім’яного каната: нехірургічна процедура, при якій застосовується введення склерозуючого засобу в вени, щоб призвести до згортання їх стінок і поліпшення венозного відтоку.
- Склеротерапія: процедура, при якій використовується введення склерозантів в вени для збиття їх стінок, що призводить до зменшення розміру варікоцеле.
- Облучення вен сім’яного каната: альтернативний метод лікування, який може застосовуватися в деяких випадках для сповільнення кровотоку в змінених венах та зменшення їх розмірів.
Методи профілактики варикоцеле
Пацієнтам з генетичною схильністю до варикоцеле рекомендується обговорити питання профілактики та контролю цього захворювання з лікарем та за необхідності проводити додаткові обстеження для виявлення варикоцеле на ранніх стадіях.
- Регулярні медичні огляди: відвідування лікаря для профілактичних оглядів та обстежень допоможе виявити можливі зміни в венозній системі.
- Здоровий спосіб життя: підтримання активного способу життя, регулярні фізичні вправи, правильне харчування та відмова від шкідливих звичок сприяють загальному зміцненню організму, включаючи судинну систему.
- Дотримання рекомендацій лікаря: слідуйте рекомендаціям спеціаліста щодо профілактики та лікування інших захворювань, що можуть вплинути на стан венозної системи.
- Генетичне консультування: для осіб із генетичною схильністю до варикоцеле важливо обговорити питання профілактики та контролю цього захворювання з генетиком для своєчасного виявлення та управління ризиками.
- Навчання самоперевірці: навчання методам самоперевірки та знання власного тіла допоможуть вчасно помітити зміни та звернутися за медичною допомогою за необхідності.
Цікаві аспекти варикоцеле
Іншим цікавим аспектом є те, що варикоцеле часто не проявляється явними симптомами і може бути випадковим виявленням під час обстеження з інших причин. Тим не менш, навіть у випадку безсимптомного варикоцеле може знадобитися втручання лікарів для запобігання ускладнень або збереження чоловічої репродуктивної функції.